Eo amin'ny sehatry ny fitsaboana maoderina, ny antibiotika dia voaporofo fa iray amin'ireo fandrosoana lehibe indrindra, izay mampihena be ny tahan'ny tranga sy ny fahafatesana mifandraika amin'ny aretina mikraoba. Ny fahafahany manova ny vokatra ara-pitsaboana ateraky ny aretina bakteria dia nanalava ny androm-piainan'ny marary tsy tambo isaina. Ny antibiotika dia tena ilaina amin'ny fomba fitsaboana sarotra, anisan'izany ny fandidiana, ny fametrahana implant, ny famindrana taova, ary ny chimiothérapie. Na izany aza, ny fisian'ny mikraoba mahatohitra antibiotika dia nitombo ny ahiahy, izay mampihena ny fahombiazan'ireo fanafody ireo rehefa mandeha ny fotoana. Voarakitra an-tsoratra amin'ny sokajy antibiotika rehetra ny tranganà fanoherana antibiotika rehefa misy ny fiovan'ny mikraoba. Ny tsindry fifantenana ateraky ny fanafody mikraoba dia nandray anjara tamin'ny fitomboan'ny karazana mahatohitra, izay mametraka fanamby lehibe ho an'ny fahasalamana manerantany.
Mba hiadiana amin'ny olana maika momba ny fanoherana ny mikraoba, dia tena ilaina ny mampihatra politika mahomby amin'ny fanaraha-maso ny aretina izay mampihena ny fiparitahan'ny mikraoba mahatohitra, miaraka amin'ny fampihenana ny fampiasana antibiotika. Ankoatra izany, dia ilaina maika ny fomba fitsaboana hafa. Ny Fitsaboana Oksizenina Hyperbaric (HBOT) dia nipoitra ho fomba mampanantena amin'io lafiny io, izay ahitana ny fifohana oksizenina 100% amin'ny tsindry manokana mandritra ny fotoana maharitra. Napetraka ho fitsaboana voalohany na fanampiny ho an'ny aretina, ny HBOT dia mety hanome fanantenana vaovao amin'ny fitsaboana ny aretina mafy vokatry ny mikraoba mahatohitra antibiotika.
Miha-mitombo hatrany ny fampiharana ity fitsaboana ity ho fitsaboana voalohany na hafa amin'ny aretina isan-karazany, anisan'izany ny fivontosana, ny fanapoizinana amin'ny karbônina monoksida, ny ratra mitaiza, ny aretina ischemic, ary ny aretina. Lalina ny fampiharana ara-pitsaboana ny HBOT amin'ny fitsaboana ny aretina, izay manome tombony sarobidy ho an'ny marary.
Fampiharana ara-pitsaboana ny fitsaboana oksizenina hyperbarika amin'ny aretina
Manohana mafy ny fampiharana ny HBOT ny porofo ankehitriny, na amin'ny fitsaboana irery na amin'ny fitsaboana fanampiny, izay mitondra soa lehibe ho an'ny marary voan'ny aretina. Mandritra ny HBOT, mety hiakatra hatramin'ny 2000 mmHg ny tosidra oksizenina ao amin'ny ra, ary ny fiakaran'ny tsindry oksizenina eo amin'ny sela dia mety hampiakatra ny haavon'ny oksizenina ao amin'ny sela hatramin'ny 500 mmHg. Ireo vokatra ireo dia tena sarobidy amin'ny fampiroboroboana ny fanasitranana ny valin-kafatra mamaivay sy ny fikorontanan'ny lalan-dra madinika hita any amin'ny tontolo ischemic, ary koa amin'ny fitantanana ny compartment syndrome.
Mety hisy fiantraikany amin'ny toe-javatra miankina amin'ny hery fiarovana ihany koa ny HBOT. Ny fikarohana dia manondro fa ny HBOT dia afaka manakana ny aretina autoimmune sy ny valin-kafatra avy amin'ny hery fiarovana vokatry ny antigen, manampy amin'ny fitazonana ny fandeferana amin'ny grefy amin'ny alàlan'ny fampihenana ny fivezivezen'ny lymphocytes sy leukocytes sady manova ny valin-kafatra avy amin'ny hery fiarovana. Fanampin'izany, ny HBOTmanohana ny fanasitrananaamin'ny fery amin'ny hoditra mitaiza amin'ny alàlan'ny famporisihana ny angiogenesis, dingana iray tena ilaina amin'ny fanarenana tsara kokoa. Ity fitsaboana ity koa dia mampirisika ny fiforonan'ny matrix collagen, dingana tena ilaina amin'ny fanasitranana ratra.
Tsy maintsy omena fiheverana manokana ny aretina sasany, indrindra fa ireo aretina lalina sy sarotra tsaboina toy ny fasciitis necrotizing, osteomyelitis, aretina mitaiza amin'ny sela malefaka, ary endocarditis infectious. Ny iray amin'ireo fampiharana ara-pitsaboana mahazatra indrindra amin'ny HBOT dia amin'ny aretina amin'ny hoditra sy ny sela malefaka sy ny osteomyelitis mifandraika amin'ny haavon'ny oksizenina ambany izay matetika vokatry ny bakteria anaerobic na mahatohitra.
1. Aretin'ny tongotra vokatry ny diabeta
Tongotra voan'ny diabetaNy fery dia fahasarotana mahazatra eo amin'ny marary diabeta, izay misy fiantraikany hatramin'ny 25% amin'ity mponina ity. Matetika ny aretina dia miseho amin'ireo fery ireo (40%-80% amin'ny tranga) ary mitarika amin'ny fitomboan'ny aretina sy ny fahafatesana. Ny aretin'ny tongotra diabeta (DFI) dia matetika ahitana aretina polymicrobial miaraka amin'ny karazana bakteria anaerobic isan-karazany fantatra. Ny anton-javatra maro, anisan'izany ny tsy fahatomombanan'ny fiasan'ny fibroblast, ny olana amin'ny fananganana collagen, ny mekanisma fiarovana amin'ny sela, ary ny fiasan'ny phagocytes, dia mety hanakana ny fanasitranana ratra amin'ny marary diabeta. Fikarohana maromaro no namantatra ny tsy fahampian'ny oksizenina amin'ny hoditra ho anton-javatra mety hampidi-doza lehibe amin'ny fanapahana rantsambatana mifandraika amin'ny DFI.
Amin'ny maha iray amin'ireo safidy fitsaboana DFI amin'izao fotoana izaoVoalaza fa manatsara be ny tahan'ny fahasitranana amin'ny fery amin'ny tongotra diabetika ny HBOT, ka mampihena ny filàna fanapahana rantsambatana sy ny fandidiana sarotra. Tsy vitan'ny hoe mampihena ny filàna fomba fitsaboana mitaky loharanon-karena be loatra izany, toy ny fandidiana "flap" sy ny grefy hoditra, fa mampiseho vidiny ambany kokoa sy voka-dratsy kely kokoa raha oharina amin'ny safidy fandidiana. Ny fanadihadiana nataon'i Chen et al. dia naneho fa ny fivoriana HBOT mihoatra ny 10 dia nitarika fanatsarana 78.3% amin'ny tahan'ny fahasitranana ratra amin'ny marary diabeta.
2. Aretina Malemy Mahatonga Necrotisation
Ny aretina ateraky ny sela malemy (NSTI) dia matetika polymicrobial, izay matetika avy amin'ny fitambaran'ny bakteria aerobika sy anaerobic ary matetika mifandray amin'ny famokarana entona. Na dia somary mahalana aza ny NSTI, dia avo dia avo ny tahan'ny fahafatesana noho ny fivoarany haingana. Ny fitiliana sy fitsaboana ara-potoana sy sahaza dia zava-dehibe amin'ny fahazoana vokatra tsara, ary ny HBOT dia natolotra ho fomba fanampiny amin'ny fitantanana ny NSTI. Na dia mbola misy aza ny adihevitra momba ny fampiasana ny HBOT amin'ny NSTI noho ny tsy fahampian'ny fanadihadiana voafehy mialoha,Ny porofo dia manondro fa mety mifandray amin'ny tahan'ny fahavelomana sy ny fiarovana ny taova amin'ny mararin'ny NSTI izanyNy fanadihadiana natao taorian'ny zava-nitranga dia naneho fihenana be teo amin'ny tahan'ny fahafatesana teo amin'ireo mararin'ny NSTI izay nahazo HBOT.
1.3 Aretina amin'ny toerana fandidiana
Azo sokajiana araka ny toerana misy ny aretina ny SSI ary mety ho avy amin'ny mikraoba isan-karazany, anisan'izany ny bakteria aerobika sy anaerobika. Na eo aza ny fandrosoana eo amin'ny fepetra fanaraha-maso ny aretina, toy ny teknika fanadiovana, ny fampiasana antibiotika fisorohana, ary ny fanatsarana ny fomba fandidiana, dia mbola fahasarotana maharitra ny SSI.
Nisy famerenana manan-danja iray nanadihady ny fahombiazan'ny HBOT amin'ny fisorohana ny SSI lalina amin'ny fandidiana scoliosis neuromuscular. Ny HBOT mialoha ny fandidiana dia mety hampihena be ny trangan'ny SSI ary hanamora ny fanasitranana ratra. Ity fitsaboana tsy misy fandidiana ity dia mamorona tontolo iray izay avo lenta ny haavon'ny oksizenina ao amin'ny sela ratra, izay mifandray amin'ny fihetsika famonoana oxidative amin'ny pathogens. Fanampin'izany, dia miresaka momba ny fihenan'ny haavon'ny oksizenina ao amin'ny ra sy izay mandray anjara amin'ny fivoaran'ny SSI. Ankoatra ny paikady fanaraha-maso ny aretina hafa, ny HBOT dia natolotra manokana ho an'ny fandidiana madio sy voaloto toy ny fomba fitsaboana colorectal.
1.4 May
Ny may dia ratra vokatry ny hafanana tafahoatra, herinaratra, zavatra simika, na taratra ary mety hiteraka tahan'ny aretina sy fahafatesana avo lenta. Ny HBOT dia mahasoa amin'ny fitsaboana ny may amin'ny alàlan'ny fampitomboana ny haavon'ny oksizenina ao amin'ny sela simba. Na dia mampiseho vokatra mifangaro aza ny fanadihadiana natao tamin'ny biby sy ny fitsaboana momba nyny fahombiazan'ny HBOT amin'ny fitsaboana may, fanadihadiana iray nahitana marary may miisa 125 no naneho fa ny HBOT dia tsy nisy fiantraikany lehibe teo amin'ny tahan'ny fahafatesana na ny isan'ny fandidiana natao saingy nampihena ny fotoana fanasitranana antonony (19.7 andro raha oharina amin'ny 43.8 andro). Ny fampidirana ny HBOT amin'ny fitantanana feno ny may dia afaka mifehy tsara ny sepsis amin'ny marary may, izay mitarika ho amin'ny fotoana fanasitranana fohy kokoa sy ny fihenan'ny filàna rano. Na izany aza, ilaina ny fikarohana lalindalina kokoa mba hanamafisana ny anjara asan'ny HBOT amin'ny fitantanana ny may be loatra.
1.5 Osteomyelitis
Ny osteomyelitis dia aretina mahazo ny taolana na tsoka taolana izay matetika vokatry ny bakteria. Mety ho sarotra ny mitsabo ny osteomyelitis noho ny tsy fahampian'ny ra miditra amin'ny taolana sy ny tsy fahampian'ny antibiotika miditra ao amin'ny tsoka. Ny osteomyelitis mitaiza dia miavaka amin'ny fisian'ny bakteria maharitra, fivontosana malefaka, ary fiforonan'ny sela maty ao amin'ny taolana. Ny osteomyelitis tsy mety sitrana dia manondro ny aretina mitaiza amin'ny taolana izay mitohy na miverina na dia eo aza ny fitsaboana sahaza.
Hita fa manatsara be ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny taolana voan'ny aretina ny HBOT. Maro ireo andian-tantara sy fanadihadiana maromaro no manondro fa manatsara ny vokatra ara-pitsaboana ho an'ny mararin'ny osteomyelitis ny HBOT. Toa miasa amin'ny alàlan'ny fomba maro samihafa izy io, anisan'izany ny fanamafisana ny metabolisma, ny fanakanana ny pathogens bakteria, ny fanamafisana ny vokatry ny antibiotika, ny fampihenana ny fivontosana, ary ny fampiroboroboana ny fanasitranana.dingana. Taorian'ny HBOT, 60% ka hatramin'ny 85% amin'ireo marary voan'ny osteomyelitis mitaiza sy tsy mety sitrana no mampiseho famantarana fa mihena ny aretina.
1.6 Aretin'ny holatra
Maneran-tany, olona maherin'ny telo tapitrisa no mijaly noho ny aretina holatra mitaiza na manafika, izay mitarika fahafatesana maherin'ny 600.000 isan-taona. Matetika ny vokatry ny fitsaboana ny aretina holatra dia mihena noho ny anton-javatra toy ny fiovan'ny hery fiarovana, ny aretina fototra, ary ny toetran'ny fihanaky ny pathogen. Ny HBOT dia lasa safidy fitsaboana manintona amin'ny aretina holatra mafy noho ny fiarovana azy sy ny toetrany tsy manafika. Ny fanadihadiana dia manondro fa ny HBOT dia mety hahomby amin'ny pathogens holatra toy ny Aspergillus sy Mycobacterium tuberculosis.
Mampiroborobo ny fiantraikan'ny holatra amin'ny alàlan'ny fanakanana ny fiforonan'ny biofilm an'ny Aspergillus ny HBOT, miaraka amin'ny fahombiazana mitombo hita amin'ny karazana tsy misy fototarazo superoxide dismutase (SOD). Ny toe-javatra hypoxia mandritra ny aretina holatra dia miteraka fanamby amin'ny fanaterana fanafody holatra, ka mahatonga ny fitomboan'ny haavon'ny oksizenina avy amin'ny HBOT ho fitsaboana mety hahasoa, na dia ilaina aza ny fikarohana fanampiny.
Ny toetran'ny HBOT amin'ny fanoherana ny mikraoba
Ny tontolo iainana hyperoxic noforonin'ny HBOT dia manomboka fiovana ara-batana sy biochemika izay mandrisika ny fananana antibaktera, ka mahatonga azy io ho fitsaboana fanampiny mahomby amin'ny aretina. Ny HBOT dia mampiseho fiantraikany miavaka amin'ny bakteria aerobika sy ny bakteria anaerobika indrindra amin'ny alàlan'ny mekanisma toy ny hetsika bakteria mivantana, fanamafisana ny valin-kafatra avy amin'ny hery fiarovana, ary fiantraikany synergistic amin'ny alàlan'ny akora antimikrobia manokana.
2.1 Fiantraikany mivantana amin'ny bakteria amin'ny HBOT
Ny fiantraikan'ny HBOT mivantana amin'ny fanoherana ny bakteria dia azo lazaina fa vokatry ny famokarana reactive oxygen species (ROS), izay ahitana anions superoxide, hydrogène peroxide, hydroxyl radicals, ary hydroxyl ions—izay samy miseho mandritra ny metabolisman'ny sela.
Ny fifandraisana misy eo amin'ny O₂ sy ny singa ao amin'ny sela dia tena ilaina amin'ny fahatakarana ny fomba fiforonan'ny ROS ao anatin'ny sela. Ao anatin'ny toe-javatra sasany antsoina hoe stress oxidative, dia tapaka ny fifandanjana eo amin'ny fiforonan'ny ROS sy ny fahasimbany, ka mitarika ho amin'ny fiakaran'ny haavon'ny ROS ao amin'ny sela. Ny famokarana superoxide (O₂⁻) dia fehezin'ny superoxide dismutase, izay mamadika ny O₂⁻ ho peroxyde hydrogène (H₂O₂). Io fiovam-po io dia ampitomboina bebe kokoa amin'ny alalan'ny fihetsiky ny Fenton, izay manova ny Fe²⁺ mba hamokatra radical hydroxyl (·OH) sy Fe³⁺, ka manomboka ny fizotran'ny redox manimba amin'ny fiforonan'ny ROS sy ny fahasimban'ny sela.
Ny voka-dratsin'ny ROS dia mikendry ireo singa sela manan-danja toy ny ADN, ARN, proteinina ary lipida. Tsara homarihina fa ny ADN no lasibatra voalohany amin'ny cytotoxicity vokatry ny H₂O₂, satria manakorontana ny rafitra deoxyribose ary manimba ny firafitry ny fotony. Ny fahasimbana ara-batana ateraky ny ROS dia miitatra hatrany amin'ny rafitra helix an'ny ADN, izay mety ho vokatry ny peroxidation lipida ateraky ny ROS. Izany dia manamafy ny voka-dratsin'ny haavon'ny ROS avo lenta ao anatin'ny rafitra biolojika.
Fiantraikany manohitra ny mikraoba amin'ny ROS
Mitana anjara toerana lehibe amin'ny fanakanana ny fitomboan'ny mikraoba ny ROS, araka ny asehon'ny famokarana ROS vokatry ny HBOT. Ny voka-dratsin'ny ROS dia mikendry mivantana ny singa ao amin'ny sela toy ny ADN, proteinina ary lipida. Ny fifantohana avo lenta amin'ny karazana oksizenina mavitrika dia mety hanimba mivantana ny lipida, ka miteraka peroksidasiôna lipida. Io dingana io dia manimba ny fahamarinan'ny fonon'ny sela ary, vokatr'izany, ny fiasan'ny mpandray sy proteinina mifandraika amin'ny fonon'ny sela.
Ankoatra izany, ireo proteinina, izay lasibatra molekiola manan-danja amin'ny ROS ihany koa, dia mandalo fanovana oksidativa manokana amin'ny asidra amine isan-karazany toy ny cysteine, methionine, tyrosine, phenylalanine, ary tryptophan. Ohatra, ny HBOT dia naseho fa miteraka fiovana oksidativa amin'ny proteinina maromaro ao amin'ny E. coli, anisan'izany ny elongation factor G sy DnaK, ka misy fiantraikany amin'ny asan'ny selany.
Fanamafisana ny hery fiarovana amin'ny alàlan'ny HBOT
Ny toetra manohitra ny fivontosana ao amin'ny HBOTVoarakitra an-tsoratra, izay tena ilaina amin'ny fampihenana ny fahasimban'ny sela sy ny fanakanana ny fivoaran'ny aretina. Ny HBOT dia misy fiantraikany lehibe amin'ny fanehoana ny cytokines sy ireo mpandrindra ny fivontosana hafa, izay misy fiantraikany amin'ny valin-kafatra ara-pahasalamana. Ireo rafitra fanandramana isan-karazany dia nahita fiovana samihafa teo amin'ny fanehoana ny fototarazo sy ny famokarana proteinina taorian'ny HBOT, izay na mampitombo na mampihena ny tahan'ny fitomboana sy ny cytokines.
Mandritra ny dingana HBOT, ny fitomboan'ny tahan'ny O₂ dia miteraka valinteny isan-karazany amin'ny sela, toy ny fanakanana ny famoahana ireo mpanelanelana amin'ny fivontosana sy ny fampiroboroboana ny apoptosis amin'ny lymphocytes sy ny neutrophils. Raha fintinina, ireo fihetsika ireo dia manatsara ny mekanisma antimikrobialin'ny hery fiarovana, ka manamora ny fanasitranana ny aretina.
Ankoatra izany, ny fanadihadiana dia manambara fa ny fitomboan'ny tahan'ny O₂ mandritra ny HBOT dia mety hampihena ny fanehoana ireo cytokines pro-inflammatoire, anisan'izany ny interferon-gamma (IFN-γ), interleukin-1 (IL-1), ary interleukin-6 (IL-6). Ireo fiovana ireo dia ahitana ihany koa ny fampihenana ny tahan'ny sela CD4:CD8 T sy ny fanovana ireo mpandray levona hafa, izay mampiakatra ny tahan'ny interleukin-10 (IL-10), izay tena ilaina amin'ny fanoherana ny fivontosana sy ny fampiroboroboana ny fanasitranana.
Mifamatotra amin'ny mekanisma biolojika sarotra ny asan'ny HBOT amin'ny fiarovana amin'ny mikraoba. Voalaza fa samy mampiroborobo tsy tapaka ny asan'ny HBOT amin'ny fiarovana amin'ny mikraoba sy ny apoptosis neutrophil ny superoxide sy ny tsindry avo lenta. Aorian'ny HBOT, ny fiakaran'ny haavon'ny oksizenina dia mampitombo ny fahafahan'ny neutrophils mamono bakteria, izay singa tena ilaina amin'ny valin-kery fanefitra. Ankoatra izany, ny HBOT dia manakana ny fifikiran'ny neutrophils, izay tarihin'ny fifandraisan'ny β-integrins amin'ny neutrophils amin'ny molekiola fifikirana intercellular (ICAM) amin'ny sela endothelial. Ny HBOT dia manakana ny asan'ny neutrophil β-2 integrin (Mac-1, CD11b/CD18) amin'ny alàlan'ny dingana tarihin'ny nitric oxide (NO), izay mandray anjara amin'ny fifindran'ny neutrophils mankany amin'ny toerana misy ny aretina.
Ilaina ny fandaminana marina ny cytoskeleton mba hahafahan'ny neutrophils mamono ireo pathogens. Ny S-nitrosylation an'ny actin dia hita fa mandrisika ny polymerization actin, izay mety hanamora ny asan'ny neutrophils phagocytic aorian'ny fitsaboana mialoha ny HBOT. Ankoatra izany, ny HBOT dia mampiroborobo ny apoptosis ao amin'ny tsipika sela T olombelona amin'ny alàlan'ny lalan'ny mitochondrial, miaraka amin'ny tatitra momba ny fahafatesan'ny lymphocyte haingana aorian'ny HBOT. Ny fanakanana ny caspase-9 - tsy misy fiantraikany amin'ny caspase-8 - dia naneho ny fiantraikan'ny immunomodulatory an'ny HBOT.
Ny fiantraikan'ny HBOT amin'ny fanafody antimikrobialy
Amin'ny fampiharana ara-pitsaboana, ny HBOT dia matetika ampiasaina miaraka amin'ny antibiotika mba hiadiana amin'ny aretina amin'ny fomba mahomby. Ny toetry ny hyperoxic tratrarina mandritra ny HBOT dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahombiazan'ny antibiotika sasany. Ny fikarohana dia manondro fa ny fanafody bakteria manokana, toy ny β-lactams, fluoroquinolones, ary aminoglycosides, dia tsy miasa amin'ny alàlan'ny mekanisma anatiny ihany fa miankina amin'ny metabolisma aerobika an'ny bakteria ihany koa. Noho izany, ny fisian'ny oksizenina sy ny toetran'ny metabolika amin'ny pathogens dia tena ilaina rehefa manombana ny vokatry ny fitsaboana ny antibiotika.
Misy porofo manan-danja mampiseho fa ny haavon'ny oksizenina ambany dia mety hampitombo ny fanoheran'ny Pseudomonas aeruginosa amin'ny piperacillin/tazobactam ary ny tontolo iainana oksizenina ambany dia mandray anjara amin'ny fitomboan'ny fanoheran'ny Enterobacter cloacae amin'ny azithromycin. Mifanohitra amin'izany, ny toe-javatra sasany tsy fahampian'ny oksizenina dia mety hampitombo ny fahatsapan'ny bakteria amin'ny antibiotika tetracycline. Ny HBOT dia fomba fitsaboana fanampiny azo ampiharina amin'ny alàlan'ny famporisihana ny metabolisma aerobika sy ny famerenana ny oksizenina amin'ny sela voan'ny tsy fahampian'ny oksizenina, izay mampitombo ny fahatsapan'ny pathogens amin'ny antibiotika.
Tao anatin'ireo fanadihadiana mialoha ny fitsaboana, ny fampiarahana ny HBOT—ampiasaina indroa isan'andro mandritra ny 8 ora amin'ny 280 kPa—miaraka amin'ny tobramycin (20 mg/kg/andro) dia nampihena be dia be ny habetsahan'ny bakteria ao amin'ny Staphylococcus aureus infectious endocarditis. Izany dia mampiseho ny mety ho vitan'ny HBOT ho fitsaboana fanampiny. Ny fanadihadiana fanampiny dia naneho fa eo ambanin'ny 37°C sy ny tsindry 3 ATA mandritra ny 5 ora, ny HBOT dia nanamafy ny vokatry ny imipenem amin'ny Pseudomonas aeruginosa voan'ny macrophage. Fanampin'izany, ny fomba fampiarahana ny HBOT amin'ny cephazolin dia hita fa mahomby kokoa amin'ny fitsaboana ny Staphylococcus aureus osteomyelitis amin'ny biby raha oharina amin'ny cephazolin irery.
Mampitombo be ihany koa ny fiasan'ny ciprofloxacin amin'ny bakteria amin'ny biofilms Pseudomonas aeruginosa ny HBOT, indrindra aorian'ny 90 minitra nidirana tamin'ny vatana. Io fanatsarana io dia vokatry ny fiforonan'ny karazana oksizenina reactive endogenous (ROS) ary mampiseho fahatsapana avo lenta amin'ny mutants tsy misy peroxidase.
Ao amin'ny modely amin'ny pleuritis vokatry ny methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), ny fiaraha-miasan'ny vancomycin, teicoplanin, ary linezolid amin'ny HBOT dia naneho fahombiazana bebe kokoa amin'ny MRSA. Ny Metronidazole, antibiotika ampiasaina betsaka amin'ny fitsaboana aretina anaerobic sy polymicrobial mafy toy ny aretin'ny tongotra diabeta (DFIs) sy ny aretin'ny toerana fandidiana (SSIs), dia naneho fahombiazana ambony kokoa amin'ny antimicrobial amin'ny toe-javatra anaerobic. Ilaina ny fanadihadiana amin'ny ho avy mba handinihana ny fiantraikany antibacterial synergistic an'ny HBOT miaraka amin'ny metronidazole amin'ny toe-javatra in vivo sy in vitro.
Ny fahombiazan'ny HBOT amin'ny fanoherana ny mikraoba amin'ny bakteria mahatohitra
Miaraka amin'ny fivoarana sy ny fiparitahan'ny karazana antibiotika mahatohitra, matetika mihena ny heriny rehefa mandeha ny fotoana. Ankoatra izany, ny HBOT dia mety ho tena ilaina amin'ny fitsaboana sy fisorohana ny aretina vokatry ny mikraoba mahatohitra fanafody maro, izay miasa ho paikady tena ilaina rehefa tsy mahomby ny fitsaboana antibiotika. Maro ny fanadihadiana no nitatitra ny fiantraikan'ny HBOT amin'ny bakteria mahatohitra fitsaboana. Ohatra, ny fivoriana HBOT 90 minitra amin'ny 2 ATM dia nampihena be ny fitomboan'ny MRSA. Fanampin'izany, amin'ny modely tahan'ny tahan'ny, ny HBOT dia nanamafy ny fiantraikan'ny antibiotika isan-karazany amin'ny bakteria mahatohitra ny aretina MRSA. Ny tatitra dia nanamafy fa ny HBOT dia mahomby amin'ny fitsaboana ny osteomyelitis vokatry ny Klebsiella pneumoniae mamokatra OXA-48 tsy mila antibiotika fanampiny.
Raha fintinina, ny fitsaboana oksizenina hyperbaric dia maneho fomba fiasa maro samihafa amin'ny fanaraha-maso ny aretina, izay manatsara ny fiasan'ny hery fiarovana sady mampitombo ny fahombiazan'ny fanafody antimikrobia efa misy. Miaraka amin'ny fikarohana sy fampandrosoana feno, dia mitazona ny fahafahana mampihena ny vokatry ny fanoherana ny antibiotika izy io, izay manome fanantenana amin'ny ady mitohy amin'ny aretina bakteria.
Fotoana fandefasana: 28 Febroary 2025